දෘෂ්ඨි අපහසුතා වලින් පෙලූන ද බොහෝ පිරිසක් ඇස් කණ්ණාඩි හෝ අක්ෂි කාච පැළඳීමට ප්රියතාවයක් නොදක්වන්නේ දෛනික ජීවිතය වඩාත් නිදහස්ව සහ වින්දනීයව ගත කිරීමට එය බාධාවක් වන නිසාවෙනි. නමුත් නැවතත් 20/20 ක පෙනීමක් ලබා ගැනීමට ඔවුන් ඉහළ කැමැත්තක් දක්වයි.
දැනට වසර 25 කට වැඩි කාලයක් පුරාවට Lasik (Laser In-Situ Keratomileusis) සහ Lasek (Laser Assisted Sub-Epithelial Keratectomy) වැනි වර්තන ශල්යකර්ම බොහෝ දෙනෙකුට ඔවුන්ගේ පෙනීම පෙර තත්වයට පත් කිරීමට සමත් ආශ්චර්යමත් ක්රියා පටිපාටියකි. නමුත් මෙම ක්රියා පටිපාටි ගැන අසා නැති තවත් පිරිසක් ඇති අතර තවත් බොහෝ දෙනෙකුට මෙම ක්රියාවලිය පිළිබඳ පූර්ණ අවබෝධයක් නොමැත. මෙය ඉක්මන් ප්රතිඵල මෙන්ම වේදනා රහිත බව සඳහා ද වඩාත් ප්රසිද්ධය. කෙසේ වෙතත් Lasik හෝ Lasik වලට භාජනය වන බොහෝ දෙනෙකුට 20/20 පෙනීම ලබා ගන්නා නමුත් සමහරුන්ට තවදුරටත් රාත්රියේ රිය පැදවීමට හෝ වයසට යත්ම කියවීම සඳහා කණ්ණාඩි අවශ්ය විය හැකි බව සඳහන් කළ යුතුය.
කෙසේ වෙතත් වර්තන ශල්යකර්ම කිරීමට අවශ්ය සියලූ දෙනා එය සිදුකරවා ගැනීමට සුදුසුකම් නොලබයි. ඒ සඳහා සුදුසුකම් ලැබීමට නම් සාමාන්යයෙන් නිරෝගී ඇස් සහ කෝනියා රෝගවලින් තොර වයස අවුරුදු 18ත් 45ත් අතර අය විය යුතුය. ඔවුන් ප්රථමයෙන් හොඳින් පරීක්ෂාවට ලක් කර ඔවුන් අවම වශයෙන් වසරක් පුරාවට ස්ථායී වර්තන දෝෂ වලින් පීඩා විඳිමින් සිටින බව ප්රකාශ කරන අතර ඔවුන්ගේ දුර පෙනීම, ලඟ පෙනීම හෝ astigmatism සමග ඔවුන්ගේ කෝනියා වලද ඝනකම සහ ව්යුහාත්මක බව මනිනු ලැබේ. ගර්භනී හෝ කිරි දෙන අය ද මෙම කාල සීමාව තුළ වර්තන සැත්කම් සඳහා අවස්ථාව නොලබයි.
වර්තන ශල්යකර්මය කොටස් තුනකින් සමන්විත වන අතර ශල්යකර්මය සිදු කරන දිනයේ ”බාහිර රෝගී පදනමක්” මත සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියාට සුව පහසු, වේදනා රහිත ශල්යකර්ම අත්දැකීමක් ලබා දීම සඳහා ඇස හිරිවැටීමට පළමුව නිර්වින්දන ද්රාවණ ඇසට දමනු ලැබේ. ඉන්පසුව speculum නම් උපකරණයක් මඟින් ඇස විවෘතව තබා ගත යුතු අතර මෙම ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර රතු එළියක් මත පෙනීම ස්ථාපිත කරයි.
Lasik ශල්යකර්මයේදී කෝනියා පටකවල තුනී ස්ථරයක් ඉවත් කර එහි එක් කෙළවරක් කෝනියාවට සවි කර ඇති අතර පසුව එක්සයිමර් ලේසර් මගින් කෝනියාව පුද්ගල අවශ්යතාවලට සරිලන පරිදි නැවත සකස් කරනු ලැබේ. ඉන්පසුව, එක්සයිමර් ලේසර් මගින් සිසිල් ආලෝක කදම්භයක් නිර්මාණය කරන අතර එමඟින් කෝනියාවේ ඇති පටක අන්වීක්ෂීය ප්රමාණයෙන් ඉවත් කර එය නැවත හැඩ ගැන්වීම සඳහා ඇසට ඇතුළු වන ආලෝකය දර්ශනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා දෘෂ්ටි විතානය මත වඩාත් නිවැරදිව අවධානය යොමු කරයි. සමීප දෘෂ්ඨිය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා ඉලක්කය වන්නේ කෝනියා සමතලා කිරීමයි; දූරදර්ශී පුද්ගලයන් සමඟ තියුණු කෝනියාවක් අවශ්ය වේ. එක්සයිමර් ලේසර් මගින් අක්රමවත් කෝනියා වඩාත් සාමාන්ය හැඩයකට සුමට කිරීම මගින් ඇස්ටිග්මැටිස්වාදය නිවැරදි කළ හැකිය.
ඉන්පසුව කෝනියා හි මතුපිට ස්ථරය නැවත කෝනියා මත තබනු ලැබේ (දොරක් වසා ඇති පරිදි), එය මිනිත්තු පහක් ඇතුළත එහි මුල් ස්ථානයට ඇලී සිටීමට ඉඩ සලසයි. මෙය කෙටි කාලයකින් ක්රියා පටිපාටිය අවසන් කිරීමට හැකි වන අතර ඉදිරි දිනවලදී විශාල වශයෙන් වැඩිදියුණු වූ පෙනීමකට මග පාදයි. සාමාන්යයෙන් යමෙකු අවම වශයෙන් සතියක් ගතවන තෙක් වෙහෙසකර ව්යායාමයකින් වැළකී සිටිය යුතු බව නිර්දේශ කරනු ලබන අතර එය ඉක්මන් සුවයට බලපෑ හැකිය.
Lasik ශල්යකර්මයට භාජනය වන රෝගීන් සඳහා සාමාන්යයෙන් සිහින් කෝනියා ඇති හෝ පෙර පවතින වෛද්ය තත්වයන් ඇති රෝගීන් සඳහා ඇල්කොහොල් ද්රාවණයක් ඇසේ මතුපිටට දමා අතිශය තුනී පත්රයක් මතුකරගනු ලැබේ. මෙම ඇල්කොහොල් ද්රාවණය ඇසේ මතුපිට ඇති එපිටිලියම් නම් ෙසෙල තුනී ස්ථරයක් ලිහිල් කරයි. මෙම ෙසෙල පසුව පත්රයට ඇලී සිටින අතර එය මෘදු ලෙස ඇසේ පැත්තට ගෙන යන අතර ශල්ය වෛද්යවරයාට ලේසර් මගින් ප්රතිකාර කරනු ලබන කෝනියා ස්ථරයට ප්රවේශය ලබා දේ. සාමාන්යයෙන්, Lasik ශල්යකර්මයකට සාපේක්ෂව සුවය ලැබීමට දිගු කාලයක් ගත වෙයි.
ප්රමුඛ පෙළේ පෞද්ගලික සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා වන නවලෝක රෝහල් මේ වන විට සාර්ථක වර්තන ශල්යකර්ම 12500කට අධික සංඛ්යාවක් සාර්ථකව සිදු කර ඇති නවීනතම Lasik මධ්යස්ථානයක් නවලෝක රෝහලේ කොළඹ ශාඛාවේ පවත්වාගෙන යයි. මෙම මධ්යස්ථානය දැනට දිවයිනේ ඇති එකම Lasik ප්රතිකාර මධ්යස්ථානය වන අතර රෝගීන්ට රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සහ ශල්යකර්ම ක්රියා පටිපාටි සියල්ල එකම ස්ථානයකින් සම්පූර්ණ කිරීමට හැකි වේ. එය මෙහෙයවනු ලබන්නේ පළපුරුදු සහ ඉහළ දක්ෂතා සහිත අක්ෂි ශල්ය වෛද්යවරුන් සහ සෞඛ්ය සේවා කාර්ය මණ්ඩලයක් විසින් වන අතර අතිශය සියුම් ප්රතිකාර සිදු කළ හැකි නවීනතම යන්ත්රෝපකරණ සහ තාක්ෂණයෙන් ද එය සමන්විත වේ. නවලෝක ඛ්ිසන මධ්යස්ථානය මඟින් වර්තන දෝෂ සඳහා Lasik ප්රතිකාර ලබාදෙන අතර Keratoconus (CXL) සඳහා Corneal Collagen Cross Linking ප්රතිකාර සමඟ Trans Epithelian Riboflavin මෙන්ම Topogulated PRK” Topogulated PRK ප්රතිකාර සහ Lasik අමතර ප්රතිකාර ද ලබාදෙනු ලබයි.